梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种危害极大的性病。历史上我国梅毒患者人数曾高居各性病之首,称第一性病。解放初期,约有500万市民的上海市,有49万梅毒患者,平均每10位市民中就有1人患梅毒。
据全国的统计资料,1994年我国报告梅毒发病人数仅四千五百余例,1999年已增至八万余例,实际新感染梅毒的人数远远不止这个数字。从我区情况来看,梅毒近年有抬头的趋势,09年一季度占性病报告的比例最高。以隐性梅毒和胎传梅毒为主,占了60%以上!而从男女比来看,女性略高
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临床上将梅毒分为一期、二期和三期(晚期)梅毒。与梅毒患者发生性关系后2至3周,在生殖器或身体其他部位可出现单个或多个较硬的红色小肿块,不痛也不痒,表面常溃烂,医学上称硬下疳。一期梅毒的硬下疳好发生于外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。同性恋男性常发生于肛门直肠部。女性好发生于大阴唇部位,也可发生于子宫颈等处。通过接吻感染者,硬下疳可发生于唇、下颌部和舌等部位,也可发生于眼睑、手指和乳房等处。此时,腹股沟等处淋巴结常肿大。患一期梅毒时,病菌还被拘束在局部,尚未全身播散,即病在表,还未人里,是治疗的大好时机。在此期间进行规范的驱梅治疗,100%可以治愈。
一期梅毒之后,此时病菌已侵人血液,并随血流在全身播散。皮肤上即出现各种各样的皮疹,常伴有淋巴结肿大,这就是二期梅毒,
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这是一个性病的案例:
<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" /><st1:PersonName w:st="on" ProductID="莫">莫</st1:PersonName>女士偶然发现自己胸前及腋下有不少红色斑块,还以为是什么皮肤病,去几家医院看,都诊断为“体癣”,开了克霉唑软膏、达克宁霜等治疗体癣的药物,都没什么效果。<st1:PersonName w:st="on" ProductID="莫">莫</st1:PersonName>女士曾经有过多次一夜情的经历。有时候也会用安全套,但是多数没有用过。女士不由得暗自嘀咕,会不会是传染上了性病呢? <st1:PersonName w:st="on" ProductID="莫">莫</st1:PersonName>女士来到性病门诊做了仔细作查,医生发现除腋下及胸前有暗红色斑块外,她的手掌和脚掌还有环形红斑,后脑勺的头发稀稀拉拉,仿佛虫子吃过一般。在<st1:PersonName w:st="on" ProductID="莫">莫</st1:PersonName>女士的腋窝和腹股沟处,可扪及明显肿大的淋巴结。医生给<st1:PersonName w:st="on" ProductID="莫">莫</st1:PersonName>女士开了梅毒化验单,不出所料,化验结果为阳性。专家不由得轻轻地叹了一口气:“唉,又是一个二期梅毒患者。”
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医生首次接诊的梅毒患者,往往已是二期梅毒,尤其是女性患者。女性为何较男性难以发现一期梅毒呢?
男性患一期梅毒时,硬下疳主要出现在阴茎上。医生检查时,一眼就能看见,病人自己也会察觉。而女性患一期梅毒时,部分患者的硬下疳出现在******内和子宫颈上,加之硬下疳不痛不痒,不影响性交,患者自己和医生都较难察觉(此时性交出血,常是提示上述部位有硬下疳的蛛丝马迹)。
患梅毒未能早期发现,还与人们对梅毒缺乏警惕有关。由于人们对目前梅毒流行的情况了解不够,一般不会怀疑自己的症状与梅毒有关。女性感染梅毒,若未及时发现,危害不仅是自己,还会传染给丈夫或其他人。一期梅毒传染性很强,为什么会这么多人一检查就已经是2期了呢?
梅毒一期表现主要为硬下疳。其表面有大量梅毒螺旋体。特别是硬下疳长在******内或子宫颈处的妇女,因硬下疳不痛不痒,不影响性交,不易被察觉,是最危险的传染源。


