世界最早的医学校——唐“太医署” (1/862)

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 南(北)朝刘宋元嘉二十年(公元443年),太医令秦承祖奏准创建医学教育机构教授学生,同时还设立了太医博士、太医助教等医官。到了公元6世纪的隋朝,创立了"太医署'这样一个机构,主要是一些太医们集中在一起办公的地方,相当于现在的医学教育行政机构。隋"太医署"直属太常寺领导。"太常寺"是掌管当时礼乐、郊庙、社稷等一些事的。隋"太医署"有主药2人,医师200人,药园师2人,医博士2人,助教2人,按摩博士2人,咒禁博士2人。但是隋"太医署"的规模不大,设置不全,所以只能算是医学校的初级阶段,并不能算正规的医学校。

  我国第一座由国家举办的正式医学专科学校是唐高祖武德七年(公元624年),在长安建立的唐"太医署"。唐"太医署"由行政、教学、医疗、药工四大部份组成,与现在医学院(校)的教育行政机构设置相类似。

  唐"太医署"由皇家直属。设太医令2人,是"太医署"的最高行政官员,相当于现在医学院(校)的校长职务;还设立太医丞2人,他们是作太医令的助手。太医丞手下则有医监4人,医正8人。以上18人都是"太医署"的行政长官。

  "太医署"分医学部和药学部,就象现在医学院(校)分医学系和药学系差不多。医学又分四大科:医科、针科、按摩科(包括伤科)和咒禁科,这与现在医学系中设置的一些专业差不多。四科之中,医科最大,总共有164人。

 其中医师20人,医工100人,医生40人,典药2人,医博士1人,医助教1人。学生入学后,必须先学《素问》、《神农本草经》、《脉经》、《甲乙经》等基础课程,然后再分专业学习。学生都由"太医署"中的博士、助教教课,分专业学习为"一日体疗,二日疮肿,三曰少小,四日耳目口齿,五日角法"。每二十人中"十一人学体疗,三人学疮肿,三人学少小,二人学耳目口齿,一人学角法"。当时还规定学习年限:"体疗者七年成,少小及疮肿五年,耳目口齿之疾并角法二年成。"实际上体疗相当于内科,少小为小儿科,疮肿为外科,耳目口齿为五官科,角法是一种外治方法。 其他三科中,针科共有师生员工52人,其中博士1人,助教1人,针师10人,针工30人,学生20人。针科学生先学医学基础理论,然后重点学习针灸专科。按摩科共有师生员工36人,其中博士1人、按摩师4人、按摩工16人、学生15人,以学习按摩专门技术为主。咒禁科共有师生员工21人,其中博士1人、咒禁师2人,咒禁工8人,学生10人,主要学习道禁和佛教中的五禁.但该专业人数最少,影响最小。

  "太医署"规定学生除了入学考试以外,月、季、年都有考试。对于学习9年仍不及格者,即令退学。而对于考试成绩优良的,予以奖励。这样的考试制度保证了学生的质量,并且可以及时发现人材。太医署不仅规定对学生定期考核,而且"凡医师、医正、医工,疗人疾病,以其痊多少而书之以为考课"。对于教师和教辅人员的考核制度保证了师资队伍的质量,这样也保证了整个医学校的教育质量。

  药学部虽然没有医学部大,但也有一定规模。药学部包括"府二人,史四人,主药八人,药童二十四人,药园师二人,药园生八人"。药学部还设有药园,所以当时不仅从理论上,还通过实践培养药学专门人材。 由于唐代对药学较为重视,就为我国第一部药典--《新修本草》的问世作好了准备。

 

我国第一所医学校--唐"太医署"为我国唐代培养了不少医学人材,以后历代都设立类似唐"太医署"的医学校。公元1102年,宋代,把医学校划归"国子监"管理。"国子监"是当时主管教育的高级领导机构。宋代医学校的规模也有了扩大。元、明、清几个朝代的医学校都与唐"太医署"相类似,改变不大。历代不少名医都来自医学校,如宋代朱肱、陈自明,元代危亦林、齐德之,明代徐春甫、薛己等。

  世界各国纷纷学习我国唐"太医署"这种医学校的形式,办起了一些类似医学校形式的机构。如朝鲜在稍后仿唐"太医署"设立博土,用中国医书《素问》、《难经》、《甲乙经》、《本草经》等教授医学生,日本在公元701年制定"大室律令",设置了类似唐"太医署"的医学教育设置,同时规定学生必须以中国医书《素问》、《新修本草》等做教科书。但这些医学校的规模、范围、形式都还不能正式列入医学校。世界上所谓最早的医学校是萨勒诺医学校,在11世纪成立的。这所医学校不但年代比唐"太医署"晚了500多年,而且它的组织,规模等方面也差得多。

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1楼[楼主]

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又及


唐代的太医署是当时世界上最早、规模最大、组织 
最完备的医学校。宋代改太医署为太医局,负责医学教 
育,从翰林院挑选教师。除太医局外,各府、州、县也 
设立了相应的医学校。元代设太医院,负责宫廷的医疗 
保健,另设医学提举司,掌管医学教育的行政事务。明代 
仍设太医院,医学生主要从医家子弟中选择,称为医丁。 
  古代民间中医教习方式 明代以前,各代皇家虽设 
有专门的医学教育机构,但由于规模小、培养人数有限, 
平民百姓有病很难得到由皇家培养的医生的治疗。因此, 
民间的医学教习活动仍多采用师徒相传的个别培训方式。 
这种方式有两种不同的情况:一种方式是投师学艺,如戴 
原礼、王履投师朱丹溪,罗天益投师李东垣,均成为一 
代名医。这种培训方式造就了很多医生,曾为中医学不 
同流派的产生奠定了基础。另一种方式是技艺家传。由 
于医生的绝技不愿外传,只愿世代沿袭;另一方面,生 
长于医生家庭的子弟,从小耳濡目染,也具有较好的学 
医条件。通过这种方式也培养了不少医生。如南北朝时 
期的著名医学家徐之才,其先祖徐熙、徐秋夫、徐道度、 
徐叔响、徐嗣伯、徐謇、徐文伯、徐践、徐雄等皆为名 
医。徐氏一门六代,以医业家传,学贯南北,是当时极 
有名望的医学世家。此外,还有一些儒家读书人或仕途 
失意者通过自学来掌握医学知识的。如读某人所著的医 
书,则称为“私淑” 某人。 如张子和私淑刘河间、张 
景岳私淑李东垣。家传师授的培训方式尽管有很大局限, 
但也有不少优点。如这种方式使学生当面聆听老师的教 
诲、指点,直接体察老师的专业特长,便于打下坚实的 
专业基础,学到老师临证中的宝贵经验。而且,由于中 
医非常注重于实践,因此培养的学生一般也具有较强的 
实践能力
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